Comparación de los grados de lesión en las estructuras cocleares según los tipos de electrodos perimodiolares insertados y el tamaño de la cocleostomía realizada

Contenido principal del artículo

José E Guzmán
Santiago Hernández
Rafael Rafael Jaramillo
Francisco J Revollo
José A Prieto

Resumen

Objetivo: Comparar los diferentes grados del trauma en las estructuras anatómicas intracocleares luego de la inserción de tres diferentes electrodos perimodeolares insertados con dos tamaños diferentes de cocleostomías. Trauma valorado fluoroscópicamente y anatómico microscópico. Diseño del estudio. Estudio experimental con dos variables. Métodos. Se realizaron cocleostomías de 1.3 y 2 mm en 15 huesos temporales de cadáver, estos fueron implantados bajo visión fluoroscopia con uno de los siguientes electrodos perimodeolares: electrodo Nucleus 24 contur (Cochlear Implant System), electrodo Hi Focus Helix (Advanced Bionics), electrodo Combi 40 + (Medel). Se efectúan microcortes en 15 cócleas con el electrodo inserto, teniendo 3 cócleas como grupo control sin implantar. Cada cóclea fue analizada con otomicroscopio a un aumento 16x, valorando cualquier posible trauma durante la inserción. Resultados: Se encontraron tres diferentes grados de alteraciones observadas durante la inserción, en algunas fue solamente observada en la visión fluoroscópica; así mismo no se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el tipo de electrodo y el tamaño de la colostomía. Conclusiones: La inserción de los electrodos perimodeolares crean diferentes grados de trauma histomorfológicos en la cóclea; sin embargo, este modelo aunque es efectivo no es el óptimo para documentar los grados de lesión coclear. La visión fluoroscópica de la inserción puede proveer una ubicación inicial adecuada del lugar de la lesión. Al parecer no hay una relación directa entre lo observado fluoroscópicamente y los hallazgos anatómicos cocleares luego de analizar los microcortes. Significancia clínica del estudio: El implante in vitro de huesos temporales bajo visión fluoroscópica es una poderosa herramienta académica para el entrenamiento de cirujanos en el campo de la otología.

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Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Guzmán JE, Hernández S, Rafael Jaramillo R, Revollo FJ, Prieto JA. Comparación de los grados de lesión en las estructuras cocleares según los tipos de electrodos perimodiolares insertados y el tamaño de la cocleostomía realizada. Acta otorrinolaringol cir cabeza cuello [Internet]. 27 de agosto de 2018 [citado 25 de julio de 2021];39(3):111-8. Disponible en: https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/241
Sección
Trabajos Originales
Biografía del autor/a

José E Guzmán, Universidad Militar Nueva Granada - Hospital Universitario Clínica San Rafael, Hospital Militar Central, Hospital Central de la Policía Nacional,

Otorrinolaringólogo, neuro-otólogo. Profesor Universidad Militar
Nueva Granada - Hospital Universitario Clínica San Rafael,
Hospital Militar Central, Hospital Central de la Policía Nacional,
Presidente Asociación Colombiana de Otología y Neurotología.

Santiago Hernández, Clínica de Marly, Universidad Militar Nueva Granada - Hospital Universitario Clínica San Rafael.

Otorrinolaringólogo. Clínica de Marly, Fellow Neuro Otología,
Universidad Militar Nueva Granada - Hospital Universitario
Clínica San Rafael.

Rafael Rafael Jaramillo, Universidad Militar Nueva Granada.

Otorrinolaringólogo, neuro-otólogo. Universidad Militar Nueva
Granada.

Francisco J Revollo, Universidad Militar Nueva Granada. Santa Marta.

Otorrinolaringólogo. Universidad Militar Nueva Granada. Santa
Marta.

José A Prieto, Hospital Universitario Clínica San Rafael.

Otorrinolaringólogo, neuro-otólogo. Jefe del Servicio de Otorrinolaringología, Hospital Universitario Clínica San Rafael.

Citas

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