ACTA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA & CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl <div id="journalDescription">Acta de Otorrinolaringología &amp; Cirugía de cabeza y cuello es la publicación oficial de la Asociación Colombiana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y cuello, Maxilofacial y Estética Facial (ACORL). Se dirige a los profesionales de la salud y en especial a los interesados por la especialidad de otorrinolaringología y sus áreas de competencia. La revista se edita 4 veces al año en los meses de marzo, junio, septiembre y diciembre. Así mismo se editan suplementos en el mismo formato de la Revista y sus temas se relacionan con contenidos específicos de la especialidad de Otorrinolaringología.</div> <div>&nbsp;</div> <div>&nbsp;</div> ACORL es-ES ACTA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA & CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO 0120-8411 <p>Este artículo es publicado por la Revista Acta de Otorrinolaringología &amp; Cirugía de Cabeza y Cuello.</p> <p>Este es un artículo de acceso abierto, distribuido bajo los términos de la LicenciaCreativeCommons Atribución-CompartirIgual 4.0 Internacional.( <a href="http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/">http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/</a>), que permite el uso no comercial, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que la obra original sea debidamente citada.</p> Pedagogía y otorrinolaringología, alteridad en momentos de pandemia https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/572 <p>En la actualidad la educación médica está pasando por un momento de crisis dado que se requiere de una implementación de estrategias pedagógicas basadas en modelos educativos constructivistas, que deje a un lado parte del modelo educativo tradicional. Actualmente se requiere de nuevos cambios al modelo pedagógico en la especialidad de otorrinolaringología para la formación de los médicos residentes de primera y segunda especialidad, debido al estado de pandemia global. Apoyarse en las tecnologías de la información y la comunicación aplicadas a la educación médica<br />merece tener más relevancia en los programas formativos; asi mismo, es importante una mirada educativa donde la alteridad (nos-otros) tome relevancia con un papel activo entre el cuerpo docente y el estudiantado, sin dejar a un lado la participación de los centros de formación académica mediante un trabajo en conjunto. Este, es el<br />nuevo horizonte educativo de los programas de posgrados médico-quirúrgicos.</p> William Andres Becerra-Cuervo Derechos de autor 2021 ACTA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA & CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0 2021-03-31 2021-03-31 49 1 73 76 10.37076/acorl.v49i1.572 Absceso epidural posterolateral y compresión radicular: una rara complicación del absceso retrofaríngeo https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/353 <p> </p><p>RESUMEN:</p><p>INTRODUCCION: El absceso epidural posterolateral y la compresión radicular es una rara complicación del absceso retrofaríngeo (ARF), se realizó el reporte de un caso con esta complicación extremamente rara.</p><p>RESULTADOS: Paciente de 33 años remitido a nivel terciario de atención con cuadro clínico de cervicalgia odinofagia y fiebre; TAC y RMN mostro colección retrofaríngea con compromiso epidural en espacio cervical, al examen físico odinofagia, cervicalgia fiebre y perdida de la fuerza muscular en miembro superior derecho. Llevado a manejo quirúrgico por ORL y Ortopedia Columna, para drenaje de la colección; antibioticoterapia con cefepime, clindamicina por 21 días con buenos resultados; se consideró de origen idiopático.</p><p> </p> Christian Kammerer Miranda Diego Escobar Mónica Silva Derechos de autor 2021 ACTA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA & CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0 2021-03-31 2021-03-31 49 1 53 56 10.37076/acorl.v49i1.353 Quiste dermoidenasofrontal: presentación de un caso https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/483 <p>Las lesiones de la región nasofrontal en los niños son un reto diagnóstico debido a su<br />rareza, y su potencial comunicación con el sistema nervioso central también aumenta<br />su complicacioneDentro de las principales entidades de esta región se encuentran<br />los quistes dermoides, los gliomas nasales y losencefaloceles. Un abordaje diagnóstico<br />y terapéutico inapropiado podría generar desde simples recurrencias hasta<br />fistulas e infecciones en el sistema nervioso central, que podríancontribuir a mayores<br />complicaciones o, incluso, poner en riesgo la vida de los pacientes.</p> Alejandra Pineda-Alvarado Irene Arellano Lorenzo Lizárraga Fernanda Verana Barragán-Márquez Alejandra Quintero-Bauman Mario Sepúlveda Luna Pablo -Valenzuela Martha Jiménez-Rodríguez Jacobo- Pinelli Regina Edwin Canché-Martín Juan Antonio Lugo Machado José Antonio Matute-Briseño Derechos de autor 2021 ACTA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA & CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0 2021-03-31 2021-03-31 49 1 57 61 10.37076/acorl.v49i1.483 Detección y prevención de la hipoacusia https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/609 <p>En marzo se celebra el día mundial de la audición,&nbsp;<span lang="ES">por lo que quisiera aprovechar para tomar consciencia de la importancia de la detección temprana de las pérdidas auditivas en los niños, así como fomentar el cuidado auditivo y la prevención de la hipoacusia, basado en datos recientes publicados por la Organización Mundial de la Salud.</span></p> Tatiana Garcia-Rey Derechos de autor 2021 ACTA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA & CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO https://creativecommons.org/licenses 2021-03-31 2021-03-31 49 1 25 26 Síndrome de Ramsay Hunt: revisión narrativa https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/522 <p>El síndrome de Ramsay Hunt (SRH) corresponde a la asociación de la parálisis facial periférica con una erupción vesicular localizada en el pabellón auricular,<br />causada por el compromiso del ganglio geniculado secundario a una infección por el virus de la varicela-zóster (VVZ). Este síndrome es la segunda causa más<br />común de parálisis facial atraumática y representa aproximadamente el 10 %-12% de las parálisis faciales agudas, con una incidencia anual de 5 por cada 100 000 habitantes en Estados Unidos. El diagnóstico es principalmente clínico y entre<br />las manifestaciones más destacadas se encuentran síntomas neurológicos como otalgia, tinnitus, hipoacusia asociada con parálisis facial junto a lesiones herpéticas características. Dentro de las complicaciones que se pueden presentar en esta<br />entidad se encuentra, principalmente, la neuralgia posherpética, seguida de otras menos frecuentes como la encefalitis, el herpes zóster oftálmico y la mielitis. El manejo actual del SRH se basa en la aplicación de terapias duales con corticosteroides<br />asociados a terapia antiviral, lo cual ha demostrado que el inicio temprano del tratamiento mejora el pronóstico y disminuye la aparición de complicaciones. El pronóstico de esta patología es inferior en comparación a patologías menos severas que comprometen el nervio facial (como la parálisis de Bell) y se ve impactado por varios factores como el inicio oportuno de tratamiento, el grupo etario<br />y la presencia de comorbilidades.</p> Daniel Becerra-Mejía Jesús David Roa-Gómez Luis David Mendoza-Durán María Angélica Morales- Núñez Yancarlos Ramos-Villegas Derechos de autor 2021 ACTA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA & CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0 2021-03-31 2021-03-31 49 1 63 71 10.37076/acorl.v49i1.522 Mecanismos y vías relevantes en la transmisión de la infección por SARS-CoV-2 https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/538 <p><strong>Resumen:</strong></p> <p><strong><em>Introducción</em></strong><strong><em>: </em></strong>El causante de la emergencia en salud pública actual, es un betacoronavirus denominado SARS CoV2 y la enfermedad COVID19. Ha presentado una rápida expansión a nivel mundial; diferentes causas pueden explicar este comportamiento como lo es el tipo de transmisión, el cual ha sido debatido, con diferentes posiciones respecto a la implicación del aerosol y vías extrapulmonares.</p> <p><strong><em>Diseño: </em></strong>Revisión narrativa de la literatura</p> <p><strong><em>Objetivo:</em></strong> Consolidar información sobre los diferentes mecanismos y vías de transmisión de SARS-Cov2</p> <p><strong><em>Metodología:</em></strong> Se realizó una revisión narrativa de la literatura con búsqueda sistemática en bases de datos como Pubmed, Embase, ScienceDirect, MEDLINE, CENTRAL y LILACS. Con términos DeCS “Transmisión, aerosol y betacoronavirus” aplicando criterios de inclusión y exclusión, así como lectura critica con herramienta CASPe, fueron seleccionados 31 artículos. </p> <p><strong><em>Resultados:</em></strong> La propagación del virus se presenta por contacto con gotas, fómites y aerolización, favoreciendo la contaminación del aire y su permanencia incluso hasta 8 horas, siendo un propagador de la enfermedad. La presentación de vías sanguínea y oro fecal no es frecuente, pero en casos como la realización de procedimientos o el requerimiento transfusional, toman relevancia y se deben tomar medidas.</p> <p><strong><em>Conclusiones:</em></strong> Se debe considerar a todos los pacientes potenciales transmisores y considerar tanto la inducción mecánica de aerosoles como la autoinducida, sin requerir manipulación vigorosa de la vía aérea para la aerolización y transmisión del virus. Se debe considerar las medidas para el manejo del medio y la posibilidad de transmisión por vía extrapulmonar, como lo es la vía sanguínea y orofecal</p> Anggie Tatiana Ariza Alvis Natally Vanegas Bustamante Néstor Ricardo González-Marín Derechos de autor 2021 ACTA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA & CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0 2021-03-31 2021-03-31 49 1 28 35 10.37076/acorl.v49i1.538 Complicaciones posquirúrgicas del manejo del dorso nasal con la técnica cartílago en puente https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/540 <h1>Introducción: en Cartagena, desde hace aproximadamente una década, se está realizando<br />una nueva técnica de injerto dorsal denominada cartílago en puente (CEP),<br />realizada en rinoplastias cerradas por un solo otorrinolaringólogo. No obstante, no<br />existen estudios que caractericen las complicaciones de esta técnica. Objetivo del<br />estudio: caracterizar las complicaciones posquirúrgicas del manejo del dorso nasal<br />con CEP en pacientes sometidos a una rinoplastia. Metodología: estudio observacional<br />descriptivo, de corte transversal y de carácter retrospectivo, que abarca los<br />registros clínicos de pacientes sometidos a una rinoplastia cerrada con la técnica<br />CEP entre 2013 y 2016. Se midieron variables sociodemográficas, características del<br />procedimiento y se registraron las complicaciones detectadas durante el seguimiento<br />posoperatorio: aparición de infección, extrusión, desplazamiento y reabsorción del<br />injerto Resultados: se identificaron 882 historias clínicas. La mediana de edad fue<br />de 28 años, siendo el 81 % del género femenino. La rinoplastia fue primaria en 80,6<br />%, el material del injerto dorsal fue solo cartílago en 80,6 %, Gore-Tex® en 1,7 %<br />y una combinación de cartílago y Gore-Tex® en 17,7 %. La mediana de duración de las rinoplastias fue de 78 minutos (rango intercuartílico [RIC]: 72-85), siendo el<br />principal procedimiento adicional la septoplastia en 82,2 %. El 18,2 % de los pacientes<br />presentaron complicaciones. El desplazamiento fue la principal complicación<br />reportada (14,7%), seguida de la reabsorción (4,0 %) e infección (0,1 %). Conclusiones:<br />la técnica CEP mostró como principales complicaciones el desplazamiento y<br />la reabsorción del injerto, con una frecuencia similar a la descrita en otros estudios.</h1> Clara Sofía Oñate-Carrillo Juliana Montero Cortés Andrea Hortua-Bayona Armando Rojas-Salazar Derechos de autor 2021 ACTA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA & CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0 2021-03-31 2021-03-31 49 1 36 42 10.37076/acorl.v49i1.540 Resultados de la dilatación de la trompa de Eustaquio en adultos con disfunción tubárica crónica https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/465 <p><strong>Introducción: </strong>la dilatación endoscópica con balón ha mostrado ser una herramienta terapéutica y efectiva para el tratamiento de la disfunción de la trompa de Eustaquio. Al momento se desconocen los resultados en la población colombiana. <strong>Objetivos:</strong> determinar la mejoría clínica de la dilatación de la trompa de Eustaquio en pacientes adultos con disfunción tubárica crónica, en un centro de IV nivel de atención en Bogotá.<strong> Diseño: </strong>estudio observacional retrospectivo con componente analítico. <strong>Métodos:</strong> se revisaron los registros clínicos de pacientes intervenidos con la dilatación endoscópica de la trompa de Eustaquio; se describen los cambios objetivos y subjetivos en el posoperatorio.<strong> Resultados: </strong>se obtuvieron 22 pacientes entre los 18 y 66 años con seguimiento de 6 a 22 meses. Al 84,5 % se les realizó la intervención bilateral y al 15,8 % la unilateral, para un total de 38 oídos intervenidos. El 60 % lograron la normalización del timpanograma. Hubo una mejoría de las presiones del oído medio de -102,5 a -3,5 daPa (<em>p</em> = 0,005). Se alcanzó una mejoría estadísticamente significativa en 6/7 síntomas según la escala de severidad y reducción del gap aéreo-óseo en 7 dB y 4 dB del promedio de tonos puros por vía aérea (PTA) (<em>p</em> = 0,249; <em>p</em> = 0,711). Además, se generó un impacto positivo promedio de +32 en la escala de calidad de vida según el Glasgow Benefit Inventory (GBI)<strong>Conclusión: </strong>la dilatación de trompa de Eustaquio resulta ser una terapéutica segura y eficaz en población adulta, con mejoras estadísticamente significativas en la severidad</p> Tatiana Garcia Rey Diego A. González Henry L. Martinez-Bejarano José A. Caraballo José A. Prieto-Rivera Jose Gabriel Lora Derechos de autor 2021 ACTA DE OTORRINOLARINGOLOGÍA & CIRUGÍA DE CABEZA Y CUELLO https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0 2021-03-31 2021-03-31 49 1 43 51 10.37076/acorl.v49i1.465