Caracterización clínica de las fracturas del complejo cigomático-malar en urgencias del Hospital Militar Central, 2018–2023
Barra lateral del artículo
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: A nivel internacional la fractura más frecuente en trauma facial es la del hueso malar y del arco cigomático, convirtiéndola en objeto de interés para hospitales de referencia como el Hospital Militar Central de Bogotá.
Objetivos: Determinar las características clínicas y la frecuencia de los pacientes que sufren fracturas del complejo cigomático-malar unilateral o bilateral.
Diseño: Estudio observacional descriptivo tipo corte transversal
Metodología: Se incluyeron historias clínicas de pacientes evaluados en el servicio de urgencias del Hospital Militar Central, con trauma facial con fractura del complejo cigomático malar entre enero de 2018 y diciembre de 2023.
Resultados: Se encontró que la mayoría correspondió a pacientes de sexo masculino: el 90,9% (40/44; IC 95%: 82,3–99,5), con una edad promedio de 38,6 ± 20,5 años. El accidente de tránsito fue el contexto más frecuente del trauma en el 54,5% de los casos (24/44; IC 95%: 39,7–69,3). El hallazgo clínico más común fue la asimetría facial con compromiso ocular, presente en el 59,1% (26/44; IC 95%: 44,2–73,9). De acuerdo con la clasificación de Knight & North, la fractura más frecuente fue el tipo IV, observada en el 34,1% (15/44; IC 95%: 20,3–47,9). El tipo de manejo más frecuente fue la intervención quirúrgica, realizada en el 86,4% (38/44; IC 95%: 76,2–96,5).
Conclusiones: En el Hospital Militar Central, los accidentes de tránsito fueron el mecanismo principal de trauma de las fracturas cigomático-malares. La asimetría facial con compromiso ocular predominó. El tipo IV fue el más común.
Detalles del artículo
Sección
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0.
Este artículo es publicado por la Revista Acta de Otorrinolaringología & Cirugía de Cabeza y Cuello.
Este es un artículo de acceso abierto, distribuido bajo los términos de la LicenciaCreativeCommons Atribución-CompartirIgual 4.0 Internacional.( http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/), que permite el uso no comercial, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que la obra original sea debidamente citada.
eISSN: 2539-0856
ISSN: 0120-8411
Cómo citar
Referencias
1. Anderson PJ. Fractures of the facial skeleton in children. Injury. 1995;26(1):47-50. doi: 10.1016/0020-1383(95)90552-9.
2. Asya O, Gundogdu Y, Incaz S, Kavak ÖT, Mammadli J, Ozcan S, et al. A retrospective epidemiological analysis of maxillofacial fractures at a tertiary referral hospital in istanbul: a seven-year study of 1,757 patients. Maxillofac Plast Reconstr Surg. 2024;46(1):37. doi: 10.1186/s40902-024-00447-4.
3. Ramírez-Medina HE, Guarín DE, Mejía DE. Caracterización y retos en la clasificación de fracturas malares: serie de casos en un hospital de tercer nivel en Cali, Colombia. Cir Plást Iberolatinoam. 2022;48(4):445–52. doi: 10.4321/s037678922022000400011.
4. Ellstrom CL, Evans GRD. Evidence-based medicine: zygoma fractures. Plast Reconstr Surg. 2013;132(6):1649-1657. doi: 10.1097/PRS.0b013e3182a80819.
5. Gassner R, Tuli T, Hachl O, Rudisch A, Ulmer H. Craniomaxillofacial trauma: a 10 year review of 9,543 cases with 21,067 injuries. J Craniomaxillofac Surg. 2003;31(1):51-61. doi: 10.1016/s1010-5182(02)00168-3.
6. Hwang K, Kim DH. Analysis of zygomatic fractures. J.Craniofac Surg. 2011;22(4):1416-21. doi: 10.1097/ SCS.0b013e31821cc28d.
7. Knight JS, North JF. The classification of malar fractures: an analysis of displacement as a guide to treatment. Br J Plast Surg. 1961;13:325-39. doi: 10.1016/s0007-1226(60)80063-x.
8. Ji SY, Kim SS, Kim MH, Yang WS. Surgical Methods of Zygomaticomaxillary Complex Fracture. Arch Craniofac Surg. 2016;17(4):206-210. doi: 10.7181/acfs.2016.17.4.206.
9. Arun S, Nayak SS, Chithra A, Roy S. Outcomes of Non-surgical Management of Zygomaticomaxillary Complex Fractures. J Maxillofac Oral Surg. 2023;22(3):634-640. doi: 10.1007/ s12663-023-01863-1.
10. García-Roco Pérez ON. Fracturas orbitocigomáticas: valor de la clasificación de Knight y North en su terapéutica. Rev Cubana Estomatol. 2006;43(2).
11. Baylan JM, Jupiter D, Parker WL, Czerwinski M. Management of Zygomatic Fractures: A National Survey. J Craniofac Surg. 2016;27(6):1571-5. doi: 10.1097/SCS.0000000000002880.
12. Juncar M, Tent PA, Juncar RI, et al. An epidemiological analysis of maxillofacial fractures: a 10-year cross-sectional cohort retrospective study of 1007 patients. BMC Oral Health. 2021;21(1):128. doi: 10.1186/s12903-021-01503-5.
13. Morales Navarro D, Grau León IB. Fracturas del complejo cigomático. Rev Cubana Estomatol. 2019;56(1).
14. De Ruiter BJ, Levin A, Nash D, Kamel G, Mostafa E, Baghdasarian D, et al. Defining the Zygomaticosphenoidal Angle as a Guide to Anatomic Zygomaticomaxillary Complex Fracture Reduction. J Craniofac Surg. 2019;30(7):2030-2033. doi: 10.1097/SCS.0000000000005724.
15. Muramatsu A, Nawa H, Kimura M, Yoshida K, Maeda M, Katsumata A, et al. Reproducibility of maxillofacial anatomic landmarks on 3-dimensional computed tomographic images determined with the 95% confidence ellipse method. Angle Orthod. 2008;78(3):396-402. doi: 10.2319/040207-166.1.