Preservación de la función facial en pacientes con tumores glómicos yugulo timpánicos: Técnica del muro del facial intacto

Contenido principal del artículo

Usmaila Navarro
Leonardo Elías Ordóñez
José Alberto Prieto
José Eduardo Guzmán
José Gabriel Lora
Andrés Felipe Tobar

Resumen

Introducción: Con el refinamiento de la técnica quirúrgica en el manejo de los tumores glómicos yugulotimpánicos la meta actual no sólo es conseguir la resección tumoral sino también la preservación funcional. Objetivos: Evaluar los resultados respecto a erradicación de la enfermedad y preservación de la función facial y auditiva en pacientes con tumores glómicos yugulo-timpánicos manejados mediante la técnica del muro del facial intacto. Tipo de estudio: Serie de casos (n=17). Resultados: La serie consta de 16 mujeres y un hombre con edad media de 48,6 años. El seguimiento medio fue de 17,5 meses (DE = 12,8). Todos los casos tuvieron función facial normal en el preoperatorio y el resultado al momento de la última valoración, escala House-Brackmann, mostró buena conservación funcional, HB I-II en 77% (10/13). También se logró buena conservación de la función auditiva, 88,9% (8/ 9). Los mayores porcentajes de neuropatía posoperatoria se encontraron con el X PC. No hubo casos de mortalidad y sólo uno de recidiva tumoral (8%). Se comparan los resultados con series ya publicadas, con otras técnicas quirúrgicas, observando, resección tumoral, preservación facial y auditivas comparables. Conclusiones: La técnica descrita es una alternativa de manejo razonable para estos tumores, con buenos porcentajes de curación y de preservación funcional. Palabras clave: tumores glómicos, foramen yugular, nervio facial, preservación neural.

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Cómo citar
1.
Navarro U, Ordóñez LE, Prieto JA, Guzmán JE, Lora JG, Felipe Tobar A. Preservación de la función facial en pacientes con tumores glómicos yugulo timpánicos: Técnica del muro del facial intacto. Acta otorrinolaringol cir cabeza cuello [Internet]. 6 de septiembre de 2018 [citado 22 de diciembre de 2024];36(2):61-72. Disponible en: https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/333
Sección
Trabajos Originales
Biografía del autor/a

Usmaila Navarro, Universidad Militar Nueva Granada, Hospital Militar Central. Hospital Universitario Clínica San Rafael. Bogotá, Colombia

Residente en Otorrinolaringología, Universidad Militar Nueva
Granada. Servicio Integrado de Otorrinolaringología. Hospital
Militar Central. Hospital Universitario Clínica San Rafael. Bogotá, Colombia

Leonardo Elías Ordóñez, Universidad Militar Nueva Granada, Hospital Militar Central. Hospital Universitario Clínica San Rafael. Bogotá, Colombia.

Fellow de Otología; Universidad Militar Nueva Granada. Servicio
Integrado de Otorrinolaringología, Hospital Militar Central.
Hospital Universitario Clínica San Rafael. Bogotá, Colombia.

José Alberto Prieto, Universidad Militar Nueva Granada, Hospital Militar Central. Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá, Colombia

Otólogo. Profesor asociado, Universidad Militar Nueva Granada.
Servicio integrado de Otorrinolaringología, Hospital Militar
Central. Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá,
Colombia

José Eduardo Guzmán, Universidad Militar Hospital Militar Central. Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá, Colombia.

Otólogo. Profesor asociado, Universidad Militar Nueva Granada.
Servicio integrado de Otorrinolaringología, Hospital Militar
Central. Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá,
Colombia.

José Gabriel Lora, Universidad Militar Nueva Granada, Hospital Militar Central. Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá, Colombia.

Otólogo. Profesor asociado, Universidad Militar Nueva Granada.
Servicio integrado de Otorrinolaringología, Hospital Militar
Central. Hospital Universitario Clínica San Rafael, Bogotá,
Colombia.

Andrés Felipe Tobar, Universidad Militar Nueva Granada, Hospital Militar Central. Hospital Universitario Clínica San Rafael. Bogotá, Colombia

Residente en Otorrinolaringología, Universidad Militar Nueva
Granada. Servicio Integrado de Otorrinolaringología. Hospital
Militar Central. Hospital Universitario Clínica San Rafael. Bogotá, Colombia

Citas

Karas DE, Kwartler JA. Glomus tumors: a fifty-year historical perspective. Am J Otol. Sep 1993; 14 (5): 495-500.

Alford BR, Gilford FR. A comprehensive study of tumors of the glomus jugulare. Laryngoscope. Jun 1962; 72: 765-805. 3. Harris JP. Overview of skull base surgery. Jackler RK, Brackman DE. Neurotology. St Louis, Missouri. Mosby, 1994; 1011-1027.

Makek M, Franklin DJ, Zhao JC, Fisch U. Neural infiltration of

glomus temporale tumors. Am J Otol. Jan 1990; 11 (1): 1-5.

Leonetti, JP, Anderson DE, Marzo SJ. Facial Paralysis associated with Glomus jugulare tumors. Otology and Neurotology. Jan 2007; 28 (1): 104-106.

Lustig LR, Jackler RK. The variable relationship between the lower cranial nerves and jugular foramen tumors: implications for neural preservation. Am J Otol. Jul 1996; 17 (4): 658- 668.

Pensak ML, Jackler RK. Removal of jugular foramen tumors: the fallopian bridge technique. Otolaryngol Head Neck Surg. 1997; 117 (6): 586-591.

Gjuric, M, Wigand, ME. Cranial nerve and hearing function after combined-approach surgery for glomus jugulare tumors. The annals of otology, rhinology and laryngology. Dec 1996; 105 (12): 949-954.

Adad B, Rasgon BM, Ackerson L. Relationship of the facial nerve to the tympanic annulus: a direct anatomic examination. Laryngoscope. Aug 1999; 109 (8): 1189-1192.

House JW, Brackmann DE. Facial Nerve grading system. Otolaryngol Head Neck Surg. April 1985; 93 (2): 146-147.

Committee on Hearing and Equilibrium guidelines for the evaluation of results of treatment of conductive hearing loss. Otolaryngol Head Neck Surg 1995; 113:186-187.

Briner HR, Linder TE, Pauw B, Fisch U. Long-term results of surgery for temporal bone paragangliomas. Laryngoscope. 1999; 109 (4): 577-583.

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