Nódulo tiroideo: biopsia aspiración con aguja fina vs. resultado de patología, después de tiroidectomía o hemitiroidectomía

Resumen

El objetivo de este estudio fue comparar los resultados citológicos obtenidos en la biopsia por aspiración con aguja fina (BACAF) de pacientes con nódulo tiroideo con los resultados histopatológicos, luego de ser sometidos a tiroidectomía total o hemitiroidectomía. También evaluó la sensibilidad de la BACAF, valor predictivo positivo y negativo y los porcentajes de falsos positivos y negativos. Materiales y métodos: El estudio es de tipo retrospectivo, se realizó una revisión de las historias clínicas de pacientes que fueron sometidos a tiroidectomía o hemitiroidectomía (entre julio de 2005 y julio de 2007), del archivo clínico de uno de los investigadores, y se compararon los resultados citológicos prequirúrgicos obtenidos por BACAF con los resultados de la patología definitiva. Se incluyeron 190 pacientes. Resultados: La exactitud de la BACAF fue del 80%, el coeficiente de concordancia kappa (BACAF y patología) fue 0.65 (p<0.001), la sensibilidad fue del 75%, la especificidad del 86.11%, el valor predictivo positivo del 85.07%, el valor predictivo negativo del 76.54%, el 23% de los pacientes tuvieron una BACAF falsamente negativa y 15% falsamente positiva.><0.001), la sensibilidad fue del 75%, la especificidad del 86.11%, el valor predictivo positivo del 85.07%, el valor predictivo negativo del 76.54%, el 23% de los pacientes tuvieron una BACAF falsamente negativa y 15% falsamente positiva. Conclusiones: La BACAF en nuestro medio es una herramienta fundamental para el estudio del paciente con nódulo tiroideo y para decidir el tipo de tratamiento; sin embargo, sus resultados deben ser interpretados teniendo en cuenta el cuadro clínico. Palabras clave: nódulo tiroideo, biopsia aspiración con aguja fina, neoplasia tiroidea.