Paragangliomas de cuerpo carotídeo: clasificación y manejo de 143 tumores
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Resumen
Se describen 143 paragangliomas del cuerpo carotídeo (PCC) en 129 pacientes manejados en la Fundación Cardio-Infantil, Instituto de Cardiología de Bogotá, D C, entre enero de 1997 y enero de 2008. Utilizamos la clasificación de Shamblim modificada (ShM), encontrando 5 PCC en estado I (3,5%), 105 en estado II (73,4%), y 33 en estado III (23,1%). Se resecaron 115 tumores en 107 pacientes. Los otros 22 pacientes tienen 28 tumores que se encuentran en observación. Las complicaciones perioperatorias fueron: neurológica periférica 32 (27,8%), vascular 11 (9,5%) y neurológica central 5 (4,3%). No hubo mortalidad perioperatoria. Seis tumores (5,2%) fueron malignos. No se observaron tumores funcionales ni recidivas. La mediana para el tiempo de seguimiento fue de 13 meses (Rango 1 a 106 meses). Se considera que una buena estadificación preoperatoria y el conocimiento de la anatomía del espacio parafaríngeo, disminuyen las complicaciones perioperatorias. En casos seleccionados, se puede observar el paciente si el seguimiento con eco doppler no muestra cambios.
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Este artículo es publicado por la Revista Acta de Otorrinolaringología & Cirugía de Cabeza y Cuello.
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eISSN: 2539-0856
ISSN: 0120-8411
Citas
Glenner, GG; Grimley, PM. Tumors of the extra-adrenal paraganglion system (including chemoreceptors). In: Atlas of Tumor Pathology. 2nd Series. Part 9. Washington, D C. Armed Forces Institute of Pathology; 1974; 1-90.
Grimley, PM; Glenner, GG. Histology and ultrastructure of carotid body paragangliomas. Comparison with the normal gland. Cancer. 1967; 20: 1473-1487.
Wasserman PG, Savargaonkar P. Paragangliomas of the head and neck. Classification, pathology and differential diagnosis. Otolaryngol Clin North Am 2001; 34 (5): 845-862.
Albores-Saavedraj, Espini-Durán M. Association of the thyroid carcinoma and chemodectoma. Am J Surg 1968; 116: 887-890.
Sánchez G, Hakim JA, Rey M. Paragangliomas del cuerpo carotídeo. Experiencia en el Instituto Nacional de Cancerología. Revisión de 168 tumores. Acta de ORL y CCC 1999; 27 (4): 203-211.
Steely WM, Davies RS, Brigham RA. Carotid body tumor and hyperparathyroidism: A case report and review of the literature. Am J Surg 1987; 53: 337-338.
Spector GJ, Maised RH, Ogura JH. Glomus jugulare tumors: A clinicopathologic analysis of the effect of radiotherapy. Ann tol Rhinol Laryngol 1974, 83 (part. 2): 26-32.
Myssiorek D. Head and neck paragangliomas. An overview. Otolaryngol Clin North Am 2001, 34 (5):829-836.
Som PM, Biller HF, Lawson W. Tumors of the parapharyngeal space. Preoperative evaluation, diagnosis and surgical approaches. Ann Otol Rhinol Laryngol 1981 (suppl. 80), 90 (1) Part 4: 3-15.
Hughes KV, olsen KD, McCaffrey TV. Parapharyngeal space neoplasms. Head & Neck 1995; 17: 124-130.
Rodríguez-Cuevas S, López-Garza J, Labastida-Almendaro S. Carotid body tumors in inhabitants of altitudes higher than 2000 meters above sea level. Head Neck Surg 1998; 20: 374- 378.
Lechter A, Naar JD, ANDRADE O. Paragangliomas del cuerpo carotídeo. Rev Col Cirugía 1992; 7(2): 86-89.
Netterville JL, Reilly KM, Robertson D, et al. Carotid body tumors: a review of 30 patients with 46 tumors. Laryngoscope. 1995; 105: 115-126.
Shamblin WR, Remine WH, Sheps SG, et al. Carotid body tumor (chemodectoma). Clinicopathologic analysis of ninety cases. Am J Surg 1971; 122: 732-739.
Batsakis JG. Paragangliomas of head and neck. In: Tumors of the head and neck. Clinical and pathological considerations, ed. 2. Baltimore, Williams & Wilkins, 1979; 369-380.
Halpern VJ, Cohen JR. Paragangliomas of head and neck. Management of the carotid artery in paraganglioma surgery. Otolaryngol Clin North Am 2001; 34 (5): 983-991.
Nuss DW; Janecka IP. Cranial base tumors. In: Cancer of de Head and Neck. Myers, EN and Suen, JY. 3th ed. WB Saunders Co. Philadelphia. USA, 1996;256-259