Evaluación de algunos parámetros inmunológicos y epidemiológicos en pacientes con poliposis nasal de localización etmoidal

Contenido principal del artículo

Ricardo Cardona
Carlos Simón Duque
Luis Fernando Ochoa
María Isabel Acosta
Lisandro Guerra
Santiago Osorno
Germán de Jesús Osorio
Beatriz Vieco
María Eugenia Medina
Gustavo Adolfo Madrid
Claudia Bermúdez
Natalia Marulanda
Julio César Orrego
Fernando Montoya

Resumen

La poliposis nasal es una enfermedad crónica inflamatoria de la mucosa rinosinusal que afecta entre 1% a 5% de la población general. Si bien se han encontrado varias citocinas implicadas en la patogénesis de la poliposis, el mecanismo fisiopatológico permanece por esclarecer. En este trabajo se determinó la presencia de Interleucina 13 (IL-13) tanto en secreción como en tejido de mucosa sana y polipoide, y se relacionó este hallazgo con la reactividad alérgica de los pacientes y el grado de infiltración por células CD4+ y CD8+. Métodos: Se estudiaron 27 pacientes con poliposis diagnosticada por TAC, de los cuales se obtuvo historia clínica completa, muestra de secreción mucosa y biopsia de tejido polipoide y de mucosa sana. Mediante ELISA se detectó la presencia de IL-13 en las secreciones del tejido nasal sano o afectado por pólipos y por inmunohistoquímica se detectaron células IL-13 + y linfocitos T CD4+ y CD8+, tanto en tejido sano como afectado. Además se realizaron pruebas cutáneas para aeroalergenos. Resultados: En todos los pólipos se encontraron células IL13 +. En todos los casos se detectaron células CD4+ y CD8+, tanto en la mucosa normal como en el tejido polipoide. Sin embargo, el grado de infiltración fue mayor en este último. No se encontró asociación entre el grado de infiltración de células IL13+, CD4+ y CD8+ con la reactividad a las pruebas cutáneas. No hubo diferencia significativa en la concentración de IL-13 en secreción mucosa de pólipo respecto a mucosa sana. No hubo correlación entre los datos demográficos y los antecedentes familiares con el grado de infiltración de células IL13+, CD4+ y CD8+. Conclusiones: Se encontró en las biopsias estudiadas una alta densidad de células positivas para IL13. En 14/27 casos las concentraciones de IL-13 fueron mayores que las del tejido nasal normal con niveles de hasta 120 pg/ul. No se demostró asociación entre el estado alérgico con la expresión de células IL-13+, ni con el grado de infiltración de linfocitos T CD4+ y CD8+.

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Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Cardona R, Duque CS, Ochoa LF, Acosta MI, Guerra L, Osorno S, Osorio G de J, Vieco B, Medina ME, Madrid GA, Bermúdez C, Marulanda N, Orrego JC, Montoya F. Evaluación de algunos parámetros inmunológicos y epidemiológicos en pacientes con poliposis nasal de localización etmoidal. Acta otorrinolaringol cir cabeza cuello [Internet]. 6 de septiembre de 2018 [citado 24 de noviembre de 2024];36(4):177-85. Disponible en: https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/325
Sección
Trabajos Originales
Biografía del autor/a

Ricardo Cardona, Universidad de Antioquia.

Docente, Unidad de Alergia, Facultad de Medicina Bacteriología
y Laboratorio Clínico. Universidad de Antioquia.

Carlos Simón Duque, Universidad de Antioquia, Hospital Pablo Tobón Uribe.

Docente, Departamento de Otorrinolaringología, Facultad de
Medicina, Universidad de Antioquia, Hospital Pablo Tobón Uribe.

Luis Fernando Ochoa, Universidad de Antioquia, Hospital Pablo Tobón Uribe.

Docente, Departamento de Otorrinolaringología, Facultad de
Medicina, Universidad de Antioquia, Hospital Pablo Tobón Uribe.

María Isabel Acosta, Universidad de Antioquia.

Residente, Otorrinolaringología, Facultad de Medicina,
Universidad de Antioquia.

Lisandro Guerra, Universidad de Antioquia.

Residente, Otorrinolaringología, Facultad de Medicina,
Universidad de Antioquia.

Santiago Osorno, Universidad de Antioquia.

Residente, Otorrinolaringología, Facultad de Medicina,
Universidad de Antioquia.

Germán de Jesús Osorio, Universidad de Antioquia.

Docente, Departamento de Patología, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia.

Beatriz Vieco, Universidad de Antioquia.

Docente, Departamento de Patología, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia.

María Eugenia Medina, Universidad de Antioquia.

Docente, Departamento de Microbiología y Parasitología, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia.

Gustavo Adolfo Madrid, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.

Estudiante, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.

Claudia Bermúdez, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.

Estudiante, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.

Natalia Marulanda, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.

Estudiante, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia.

Julio César Orrego, Universidad de Antioquia.

Investigador, grupo de inmunodeficiencias primarias, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia.

Fernando Montoya, Universidad de Antioquia.

Docente, Centro de Investigaciones Médicas, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia.

Citas

Settipane GA: Epidemiology of nasal polyps. Allergy Asthma Pro. 1996; 17: 231-236.

Slavin RG. Nasal polyps and sinusitis. In Middleton E Jr, Yunginger JW, Busse WW, editors. Allergy principles & practice, vol. 2 St Louis, MO: Mosby. 1998; 1024.

Norlander T, Bronnegard M. The relationship of nasal polyps, infection and inflammation. Am J Rhinol 1999, 13: 349-535.

Bernstein JM, Gorfien J, Noble B. Role of allergy in nasal polyposis:

a review. Otolaryngol Head Neck Surg. 1995; 113 (6): 724-732.

Asero R, Bottazzi G. Nasal polyposis: a study of its association with airborne allergen hypersensitivity. Ann Allergy Asthma Immunol. 2001; 86 (3): 283-285.

Kirtsreesakul V. Nasal polyps: The relationship to allergy, sinonasal

infection and histopathological type. J Med Assoc Thai. 2004; 87

(3): 277-282.

Kirtsreesakul V. Roll of allergy in the therapeutic response of nasal polyps. Asian Pac J Allergy Immunol. 2002; 20(3):141- 146.

Hellquist HB. Nasal polyps update: Histopathology. Allergy Asthma Proc 1996; 17 (5): 237-242.

Hamilos DL, Leung DY, Wood R, Bean DK, Song YL, Schotman E, Hamid Qutayba. Eosinophil infiltration in nonallergic chronic hyperplasic sinusitis with nasal polyposis. Am J Respir Cell Mol Biol 1996; 15 (4): 443-450.

Bachert C, Gevaert P, Holtappels G, Cuvelier C, van Cauwenberge

P. Nasal polyposis: from cytokines to growth. Am J Rhinol 2000:

(5): 279-290.

Wang D, Levasseur-Acker GM, Jankowski R, Kanny G, Moneret-

Vautrin DA, Charron D, Lockhart A, Swierczewski E. HLA class II antigens and T- lymphocytes in human nasal epithelial cells. Modulations of the HLA class II gene transcripts by gamma interferon. Clin Exp Allergy 1997; 27 (3): 306-314.

Yuan X, Yu D, Yu Y. T-lymphocyte subsets and inflammatory cytokines of intereukin-5 and interleukin-10 expression in human nasal polyp tissue. Asian Pac J Allergy Immunol. 2000; 35 (5): 363-366.

He L, Chen R, Shi J, Xu G. The T- lymphocytes subsets expression in the human recurrent nasal polyps. Lin Chuang Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. 2004; 18 (2): 97-99.

Bartees J, Maune S: Increased eotaxin-mRNA in non atopic and atopic nasal polyps: comparison to RANTES and MCP-3 expression. Rhinology 1997; 35: 171-174.

Caversaccio M, Hartnell A, Calnan D, Jose P, Mackay IS, Uguccioni M, Baggiolini M, Wiliams TJ, Conroy DM. The roll of chemokines in nasal polyps. Schweiz Med Wochenschr. 2000; Suppl 125: 92s-95s.

Lezcano-Mesa D, Davila-Davila B, Vega-Miranda A, Negrete- Garcia MC, Teran LM. Interleukin-4 and to a lesser extend either IL-13 or Interferon-gamma regulate the production of eotaxin-2 / CCL24 in nasal polyps. Allergy. 2003; 58 (10): 1011-1017.

Xu R, Li Y, Xie M, Xu G, Zhang G, Wang S. The Concentration and expression of IL-5 in human nasal polyp tissue. Asian Pac J Allergy Immunol. 2000; 35 (4): 251-254.

Woodworth BA, Joseph K, Kaplan AP, Schlosser RJ. Alterations in eotaxin, monocyte chemoattractant protein-4, interleukin-5 and interleukin-13 after systemic steroid treatment for nasal polyps. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004; 131 (5): 585-589.

Chung RM, Grbic JT, Lamster IB. Interleukin 8 and Bglucoronidase in gingival crevicular fluid. J Clin Periodontal. 1995; 24:146-152.

American AAAI. The use of standarized allergen extract. Position Statement American Academy of Allergy, Asthma and Immunology

(AAAI). J Allergy Clin Immunol. 1997; 99: 583-586.

Dreborg S. Frew A. Allergen standardization and skin test. EAACI

position paper. Allergy. 1993; 48(Suppl. 14): 1-20.

Nadji M, Morales A. Immunoperoxidase techniques; a practical

approach to tumor diagnosis. American Society of Clinical Pathologist Press. 1986: 1-10.

Taylor C. Immunomicroscopy: a diagnostic tool for the surgical pathologist. 2a ed. Ny: W.B. Saunders Company, vol. 1. 1994.

Colvin R, Bhan AK. Diagnostic immunopathology. (2 ed.) New

York: Raven Press, vol. 1, 1995.

Berstein JM, Ballow M, Rich G, Allen C, Swanson M, Dmochowski

J. Lymphocyte subpopulations and cytokines in nasal polyps: is there a local immune system in the nasal polyp? Otolaryngol Head Neck Surg. 2004; 130 (5): 526-535.

Min YG, Lee CH, Rhee CS, Kim KH, Kim CS, Koh YY, Min KU, Anderson PL. Inflammatory cytokine expression on nasal polyps developed in allergic and infectious rhinitis. Acta Otolaringol. 1997: 117 (2): 302-306.

Li X, Huang A. Significance and detection of interleukin-8 in human nasal polyps. Asian Pac J Allergy Immunol. 2000; 35 (4):255-256.

Hirschberg A, Jokuti A, Darvas Z, Almay K, Repassy G, Falus A. The pathogenesis of nasal polyposis by immunoglobulin E and interleukin-5 is completed by transforming growth factor-beta1. Laryngoscope. 2003; 113 (1): 120-124.

Liang Y, Lin S. Expression and significance of interleukin-6, 8 in human nasal polyps. Asian Pac J Allergy Immunol. 2001; 36 (2):94-96.

Cao Z, Lu H. Expressions of Immunoglobulin E, Interleukin-5 and granulocyte-macrophage colony-stimulation factor in nasal polyps tissue. Lin Chuang Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. 2004; 18 (5): 276-278.

Fan J, Qin G, Ren Z, Liang C. The expression and relevant study of NO and TNF-alpha in nasal polyp tissue. Lin Chuang Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. 2003; 17 (5): 268-271.

Kramer MF, Ostertag P, Pfrogner E, Rasp G. Nasal interleukin-5, immunoglobulin E, eosinophilic cationic protein, and soluble intercellular adhesion molecule-1 in chronic sinusitis, allergic rhinitis, and nasal polyposis. Laryngoscope. 2000; 110 (6): 1056- 1062.

Li H, Xu G, Li Y, Xie M, Zhang G. Expression of Th1, Th2 – typed

cytokines and its significance in nasal polyps. Lin Chuang Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. 2001; 15 (2): 51-52.

Hamilos DL, Thawley SE, Kramper MA, Kamil A, Hamid QA. Effect of intranasal fluticasone on cellular infiltration, endothelial adhesion molecule expression, and proinflammatory cytokine mRNA in nasal polyp disease. J Allergy Clin Immunol. 1999; 103 (1 pt 1): 79-87.