Traqueostomía abierta en el sistema de salud de Malvinas Argentinas. Nuestra Experiencia

Contenido principal del artículo

Carlos Jenner León Vera
Cyntia Yanina Santini
Juan Igancio Barreras

Resumen

Introducción: la traqueostomía es la abertura y el abocamiento de la tráquea al exterior realizada para lograr una vía aérea controlable y permeable. El abordaje puede ser percutáneo y abierto, bajo anestesia general o local, de forma urgente o programada. Objetivo: describir la técnica quirúrgica realizada habitualmente en el sistema de salud de Malvinas Argentinas y evaluar indicaciones y complicaciones. Materiales y métodos: estudio descriptivo retrospectivo que incluyó pacientes con traqueostomía, mayores de 18 años, sin distinción de sexo, realizada entre enero de 2015 y junio de 2018 en Malvinas Argentinas. Resultados: se operaron 72 pacientes, 11 anestesia local y 61 anestesia general; 15 urgencias y 57 programados. La edad promedio fue 34,7. La técnica utilizada fue abierta con incisión horizontal. Las principales indicaciones: intubación orotraqueal prolongada en 34 pacientes, síndrome obstructivo laríngeo agudo (SOLA) en 25 y destete dificultoso en 6. Las complicaciones más frecuentes: lesiones laringotraqueales en 9 pacientes, infección de herida quirúrgica en 5 y enfisema subcutáneo en 3. Discusión: la técnica abierta no es la única existente en la bibliografía, pero buenos resultados en nuestro servicio afirman su seguridad por mejor reconocimiento de estructuras anatómicas y abocamiento de la tráquea. No es posible concluir cuál técnica es superior con respecto a morbimortalidad. Existen diferencias en el lugar donde se realiza, y puede hacerse en quirófano o junto a la cama del paciente con adecuada asepsia. Conclusión: en la actualidad sigue siendo la técnica de elección para la realización de este procedimiento en nuestro servicio.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
León Vera CJ, Santini CY, Barreras JI. Traqueostomía abierta en el sistema de salud de Malvinas Argentinas. Nuestra Experiencia. Acta otorrinolaringol cir cabeza cuello [Internet]. 7 de febrero de 2024 [citado 21 de abril de 2024];51(4):291 - 295. Disponible en: https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/705
Sección
Trabajos Originales

Citas

Che-Morales JL, Díaz-Landero P, Cortés-Tellés A. Manejo integral del paciente con traqueostomía. Neumol. cir. Tórax. 2014;73(4):254-62.

Szmuk P, Ezri T, Evron S, Roth Y, Katz J. A brief history of tracheostomy and tracheal intubation, from the Bronze Age to the Space Age. Intensive Care Med. 2008;34(2):222-8. doi: 10.1007/s00134-007-0931-5

Maya R, Herize Padilla M. Indicaciones y complicaciones de traqueostomía en pacientes adultos. Servicio de otorrinolaringología. Hospital Central Universitario “Dr. Antonio María Pineda”. Bol méd postgrado. 2017;33(1):28-36.

Rusell C, Matta B. Tracheostomy a Multiprofessional Handbook. 1.a edición. San Francisco, California: Greenwich Medical Media Limited; 2004.

Ortega P, Ulloa J, Rivas L. Experiencia clínica en traqueostomía abierta. Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello. 2011;71(2):131-34. doi: 10.4067/S0718-48162011000200005

Readi R, Gómez F, Osorio J. Traqueostomía quirúrgica clásica en la Unidad de Cuidados Intensivos. Rev. Otorrinolaringol. Cir. Cabeza Cuello. 2015;75(1):7-12. doi: 10.4067/S0718- 48162015000100002

Milian WA, Contardo ME. La traqueostomía precoz mejora el pronóstico de los pacientes críticos. Interciencia; 2005:4-10.