Rehabilitación de la sordera unilateral con Cros-Baha

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Juan Carlos Carías-Rutz
Rudolph Häusler

Resumen

Objetivo del estudio: Evaluación del —audífono anclado a hueso— BAHA (Bone Anchored Hearing Aid) implantado en el lado hipoacúsico como rehabilitación transcraneal de ruteo contralateral de señales (CROS, Contralateral Routing of Signals) en pacientes con sordera unilateral. Pacientes y métodos: Entre 2001 a 2005, 23 pacientes con sordera unilateral han sido rehabilitados con CROS-BAHA. Con la finalidad de evaluar los resultados audiológicos, hemos realizado en 19 de estos pacientes mediciones audiométricas y logoaudiométricas a campo libre, en silencio y en ruido, con o sin su CROS-BAHA. La localización del sonido se midió con la determinación del ángulo mínimamente audible en el plano horizontal. La capacidad auditiva binaural fue evaluada determinando la diferencia mínimamente notable de tiempo e intensidad interaural con auriculares. El beneficio subjetivo en diferentes situaciones fue evaluado con un cuestionario. Resultados: La logoaudiometría en campo libre con CROS-BAHA mejoró en 5 dB comparado a la sin ayuda auditiva. Una significativa mejoría fue encontrada en la logoaudiometría con señal desde el lado sordo con supresión del efecto de sombra. Resultados variables fueron obtenidos en los exámenes en ruido y en las mediciones del ángulo mínimamente audible. No hubo rendimiento binaural en los exámenes de diferencia de tiempo e intensidad interaural con auriculares. En el cuestionario subjetivo, 18 de 19 pacientes estaban altamente satisfechos con el CROS-BAHA y lo utilizaban más de 8 horas diarias. Los pacientes indicaron una mejoría en la recepción de sonidos desde el lado sordo. También reportaron una mejoría general del entendimiento del sonido y la conversación en ambiente silencioso (17/19), en ruidoso (14/19) y en conversaciones de grupo (15/19). Ellos también tenían la impresión de una mejor localización del sonido (17/19). Conclusiones: De los 19 pacientes evaluados, 18 (95%) indicaron un beneficio subjetivo alto. Éste, fue parcialmente confirmado por los resultados audiológicos. Sin embargo, la localización del sonido no se mejoró; y tal como se esperaba en estos pacientes que tienen un solo oído funcional, no hubo una real capacidad auditiva binaural. En general, nuestro estudio confirma al CROS-BAHA como una terapia valiosa para la sordera unilateral.

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Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Carías-Rutz JC, Häusler R. Rehabilitación de la sordera unilateral con Cros-Baha. Acta otorrinolaringol cir cabeza cuello [Internet]. 24 de septiembre de 2018 [citado 25 de julio de 2021];36(3):125-32. Disponible en: https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/330
Sección
Trabajos Originales
Biografía del autor/a

Juan Carlos Carías-Rutz, Universitario de Berna, Suiza.

Otorrinolaringólogo del Departamento de Otorrinolaringología,
Cirugía de Cabeza y Cuello, Insel, Hospital Universitario de
Berna, Suiza.

Rudolph Häusler, Hospital Universitario de Berna, Suiza.

Otorrinolaringólogo-otólogo-cirujano de base del cráneo del
Departamento de Otorrinolaringología, Cirugía de Cabeza y
Cuello, Insel, Hospital Universitario de Berna, Suiza.

Citas

Tjellstrom A, Hakansson B. The bone-anchored hearing aid. Design principles, indications and long-term clinical results. Otolaryngol Clin North Am. 1995; 28 (1): 53-72.

Hakansson B, Liden G, Tjellstrom A, et al. Ten years of experience with the Swedish bone-anchored hearing aid system. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 1990; 150:1-16.

Snik AF, Bosman AJ, Mylanus EA, Cremers CW. Candidacy for the bone-anchored hearing aid. Audiol Neurootol 2004; 9 (4): 190-196.

Negri S, Bernath O, Häusler R. Bone conduction implants: Xomed Audiant bone conductor vs. BAHA Ear Nose Throat J. 1997; 76: 394-396.

Shüpbach J, Kompis M, Häusler R. Erfahrungen mit teilimplantierten Knochenleistungshörgerät BAHA. Ther Umschau. 2004; 61 (1): SS-SS.

Vaneecloo FM, Ruzza I, Hanson JN, Gérard T, Dehaussy J, Cory M, Arrouet C, Vincent C (Lille): The monaural pseudostereophonic hearing aid (BAHA) in unilateral total deafness. Rev Laryngol Otol Rhinol. 2001; 122 (5): 343-350.

Bosman AJ, Hol MK, Snik AF, Mylanus EA, Cremers CW: Boneanchored

hearing aids in unilateral inner ear deafness. Acta Otolaryngol. 2003; 123 (2): 258-260.

Häusler R, Colburn S, Marr E. Sound localization in subjects with impaired hearing. Spatial-discrimination and interauraldiscrimination

tests. Acta Otolaryngol Suppl (Stockholm) 1983; 400: 1-62.

Senn P, Kompis M, Vischer M, Häusler R: Minimum audible angle, just noticeable interaural differences and speech intelligibility with bilateral cochlear implants using clinical speech processors. Audiol Neurootol. 2005; 10: 342-352.

Hol MK, Snik AF, Mylanus EA, Cremers CW. Does the boneanchored

hearing aid have a complementary effect on audiological and subjective outcomes in patients with unilateral conductive hearing loss? Audiol Neurootol. 2005; 10 (3): 159-168.

Lin LM, Bowditch S, Anderson MJ, May B, Cox KM, Niparko JK. Amplification in the rehabilitation of unilateral deafness: speech in noise and directional hearing effects with boneanchored hearing and contralateral routing of signal amplification. Otol Neurotol. 2006; 27 (2): 172-182.

Stenfelt S. Bilateral fitting of BAHAs and BAHA fitted in unilateral

deaf persons: acoustical aspects. Int J Audiol. Mar 2005; 44 (3): 178-189.

Wazenn JJ, Spitzer JB, Ghossaini SN, Fayad JN, Niparko JK, Cox K, Brackmann DE, Soli SD. Transcranial contralateral cochlear stimulation in unilateral deafness. Otolaryngol Head and Neck Surg 2003; 129 (3): 248-254.

Wazenn JJ, Ghossaini SN, Spitzer JB, Kuller M. Localization by unilateral BAHA users. Otolaryngol Head Neck Surg 2005; 132 (6): 928-932.