Análisis clínico y terapéutico ante la patología obstructiva crónica de las glándulas salivales
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Resumen
Introducción. Gran parte de la población sufre procesos relacionados con las glándulas salivares, que con los avances técnicos se tiende cada vez más a tratar de una manera mínimamente invasiva.
Objetivos. Remarcar las indicaciones y las diferencias entre los abordajes comunes y los mínimamente invasivos, guiados por el sialoendoscopio. Además, de describir la presentación clínica y el estudio de dichos pacientes.
Diseño. Realizamos un estudio descriptivo, observacional, longitudinal y retrospectivo sobre un grupo de 67 pacientes diagnosticados de patología obstructiva crónica no tumoral de las glándulas.
Material y métodos. Revisamos los datos referentes a la edad, sexo, hábitos tóxicos, enfermedades sistémicas o autoinmunes asociadas, radioterapia o tratamiento con I131 (yodo radiactivo), síntomas asociados y resultados del examen físico y radiológico efectuados. Así como el tratamiento efectuado.
En mayo de 2019 incorporamos la técnica de sialoendoscopia al manejo de esta patología.
Resultados. Desde la incorporación de la sialoendoscopia, los casos de patología litiásica a nivel de 1/3 distal del conducto de Wharton se abordaron mediante exéresis de la litiasis sobre el suelo de la boca con ayuda del sialoendoscopio. Realizamos sialoendoscopia diagnóstico-terapéutica en pacientes con clínica obstructiva crónica no litiásica.
Discusión. El abordaje mínimamente invasivo permite una recuperación más temprana con una adecuada función glandular tras la cirugía. No solo es útil en la patología litiásica, sino que también presenta buenos resultados en patología autoinmune.
Conclusión. Las técnicas mínimamente invasivas han hecho que el manejo haya cambiado, limitando la realización de resecciones glandulares.
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Este artículo es publicado por la Revista Acta de Otorrinolaringología & Cirugía de Cabeza y Cuello.
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eISSN: 2539-0856
ISSN: 0120-8411
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