Abordaje endoscópico endonasal para el manejo de fístula de líquido cefalorraquídeo. Serie de casos.

Contenido principal del artículo

Martín Pinzón-Navarro
Ricardo Guerra-Fuentes
Tatiana Castillo-Baquero
Perla Villamor

Resumen

Introducción: La rinoliquia resulta de una comunicación entre el espacio subaracnoideo y las barreras de la cavidad nasal, lo que conlleva un riesgo de neuroinfección por paso de bacterias de las cavidades nasales al espacio intracraneal. Para su manejo existen técnicas extra e intracraneales. Sin embargo, las técnicas de cierre endoscópico endonasal han ganado popularidad en los últimos años.

Objetivo: Describir las características clínicas y quirúrgicas de una serie de casos con diagnóstico de fístula de líquido cefalorraquídeo manejados con cierre endoscópico endonasal en dos hospitales de III nivel.

Diseño: Estudio observacional descriptivo tipo serie de casos.

Metodología: Se estudiaron 20 pacientes con diagnóstico de fístula de líquido cefalorraquídeo (LCR) llevados a manejo endoscópico endonasal. Se registraron sus antecedentes demográficos, forma de presentación, etiología, técnica quirúrgica, seguimiento, tasa de éxito y complicaciones.

Resultados: El 60% de los pacientes presentaba alguna comorbilidad asociada, principalmente meningitis recurrente. Todos los pacientes fueron estudiados mediante alguna imagen radiológica, principalmente tomografía axial computarizada de alta resolución. El cierre endoscópico endonasal tuvo un porcentaje de éxito del 75% en la primera cirugía y una tasa del 100% para la cirugía revisional. La única complicación postoperatoria reportada fue meningitis.

Conclusiones: Basados en la presente serie de casos y en la literaturadisponible, el abordaje endoscópico endonasal para el cierre de fístulas de líquido cefalorraquídeo es un procedimiento bien tolerado para la mayoría de pacientes, con un porcentaje de cierre primario superior al 75% y secundario mayor del 95% en la mayoría de los casos.

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Cómo citar
1.
Pinzón-Navarro M, Guerra-Fuentes R, Castillo-Baquero T, Villamor P. Abordaje endoscópico endonasal para el manejo de fístula de líquido cefalorraquídeo. Serie de casos. Acta otorrinolaringol cir cabeza cuello [Internet]. 24 de octubre de 2018 [citado 28 de marzo de 2024];46(2):136-43. Disponible en: https://revista.acorl.org.co/index.php/acorl/article/view/5
Sección
Serie de casos
Biografía del autor/a

Martín Pinzón-Navarro, Fundación Universitaria Ciencias de la Salud, Hospital de San José.

Profesor adscrito Servicio de Otorrinolaringología

Ricardo Guerra-Fuentes, Fundación Universitaria Ciencias de la Salud, Hospital Infantil de San José.

Instructor adscrito Servicio de Otorrinolaringologí.

Tatiana Castillo-Baquero, Fundación Universitaria Ciencias de la Salud, Hospital de San José y Hospital Infantil de San José.

Residente de cuarto año Servicio de Otorrinolaringología.

Perla Villamor, Fundación Universitaria Ciencias de la Salud, Hospital de San José y Hospital Infantil de San José.

Residente de cuarto año Servicio de Otorrinolaringología.

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