Significado pronóstico de la proteína p16 en el cáncer laríngeo
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Abstract
Introducción: El tabaco y el alcohol son los dos principales factores etiológicos del cáncer laríngeo, y el VPH es un coadyuvante de los anteriores. La positividad del p16 y, por tanto, la detección del VPH, se localiza preferentemente en la orofaringe. En los pacientes con carcinoma orofaríngeo uniformemente tratados con quimio-radioterapia, la presencia del VPH es un indicador pronóstico
favorable con respecto a la recurrencia y la supervivencia global. El objetivo consiste en extrapolar estos resultados al cáncer de laringe, tras ver similitudes del mismo con el VPH. Método: Se estudian varias variables clinicopatológicas: edad, tabaquismo, alcoholismo, histología, estadios de la afección y localización en 95 pacientes con cáncer de laringe. Estas variables se correlacionaron con la tinción inmunohistoquímica de p16. Resultados: El VPH es positivo en el 20% de cáncer laríngeo, sobre todo en los estadios III y IV, y a nivel supraglótico y transglótico, pero no pueden obtenerse resultados significativos, pues el test exacto de F para ambas variables, estadio y localización, es 0,482 y 1,073.
Conclusiones: El VPH está presente en el 20% del cáncer epidermoide laríngeo,
sin mostrar preferencia a nivel de localización ni estadio, en pacientes fumadores, susceptibles de aplicar protocolos de preservación de órgano.
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Este artículo es publicado por la Revista Acta de Otorrinolaringología & Cirugía de Cabeza y Cuello.
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eISSN: 2539-0856
ISSN: 0120-8411
References
Riechelman H. Human papilloma virus in head and neck cancer. Laryngorhinootologie, 2010; 89 (1): 43-8.
Marklund L, Hammarstedt L. Impact of HPV in Oropharyngeal Cancer. J Oncol, 2011; 509036.
Kumar B, Cordell KG, Lee JS, Worden FP, Prince ME, Tran HH, et ál. EGFR, p 16, HPV Titer, Bcl-XL and p53 and smoking as indicators response to therapy and survival in oropharyngeal cancer. J Clin Oncol, 2008; 26: 3128-37.
Stelow ES, Jo VY, Stoler M, Mills S. Human papillomavirusassociated
squamous cell carcinoma of upper aerodigestive tract. Am J Surg Pathol, 2010; 34 (7): 215-24.
Gillison ML, D´Souza G, Westra W, Sugar E, Xiao W, Begum S et ál. Distinct risk factor profiles for human papillomavirus type 16-positive and human papillomavirus type 16-negative head and neck cancers. J Natl Cancer Inst, 2008; 100: 407-20.
Fakhry C, Westra WH, Li S, Cmelak A, Ridge JA, Pinto H et ál. Improved survival of HPV-positive head and neck squamous cell carcinoma in a prospective clinical trial. J Natl Cancer Inst, 2008; 100: 260-9.
Smith EM, Wang D, Kim Y, Rubenstein LM, Lee JH, Haugen TH, Turek LP. P16 Expression, human papillomavirus and survival in Head and Neck Cancer. Oral Oncology, 2008; 44:133-42.
Lewis JS, Thorstad W, Chernock R et ál. P16 positive oropharyngeal squamous cell carcinoma: An entity with a favorable prognosis regardless of tumor HPV status. Am J Surg Pathol, 2010; 34 (8): 1088-96.
Snow A, Laudadio J. HPV detection in head and neck squamous cell carcinomas. Adv Anat Pathol, 2010; 17 (6):394-403.
Allen C, Lewis J, El- Mofty S, Haughey B. Human Papillomavirus and Oropharynx Cancer. Biology, detection and clinical implications. Laryngoscope, 2010; 120: 1756-68.
Fisher CA, Kampmann M, Zlobec J et ál. P16 expression in oropharyngeal cancer: its impact on staging and prognosis compared with the conventional clinical staging parameters. Ann Oncol, 2010; 21: 1961-1966.
Baumann JL, Cohen S, Evjen AN, Law JH, Vadivelu S, Attia A, Schindler JS, Chung CH, Wirth PS, Meijer CJ, Yarbrough WG, Slebos RJ. Human papillomavirus in early laryngeal carcinoma. Laryngoscope, 2009; 119 (8): 1531-7.
Torrente M, Rodrigo J, Haigentz M et ál. HPV infections in
laryngeal cancer. Head Neck, 2010; 10: 1-10.
Mendenhall WM, Logan HL. Human Papillomavirus and Head and Neck Cancer. Am J Clin Oncol, 2009; 32: 535-9. 15. Sedaghat AR, Zhang Z, Begum S, Palermo R. Prognostic significance of human papillomavirus in oropharyngeal squamous cell carcinomas. Laryngoscope, 2009; 119 (8): 1542-9.
Fakhry C, Gillison ML. Clinical implications of human papillomavirus in head and neck cancers. J Clin Oncol, 2006; 24: 2606-11.
Mendelsohn A, Lai CH, Shintaku P. Histopathologic findings of HPV and HPV positive HNSCC. Laryngoscope, 2010; 120:1788-94.
Ahmed A, Cascarini L, Sandison A, Clarke P. Survey of the use of tests for human papillomavirus and epidermal growth factor receptor for squamous cell carcinoma of the head and neck in UK head and neck multidisciplinary teams. Br J Oral Maxillofac Surg, 2011; Mar 28 (Epub ahead of print).
Yuen PW, Man M, Lam KY, Kwong YL. Clinicopathological significance of p16 gene expression in the surgical treatment of head and neck squamous cell carcinomas. J Clin Pathol, 2002; 55: 58-60.
Fisher CA, Kampmann M, Zlobec J et ál. P16 expression in oropharyngeal cancer: its impact on staging and prognosis compared with the conventional clinical staging parameters. Ann. Oncol., 2010; 21: 1961-1966.
Fisher CA, Zlobec I, Green E, Probst S et ál. Is the improved
prognosis of p16 positive oropharyngeal squamous cell carcinoma dependent of treatment modality? Int J Cancer, 2010; 126: 1256-62.
Köning F, Krekeler G, Hönin JF, Cordon-Cardo C, Fisher G, Korabiowska M. Relation between human papillomavirus positivity and p16 expression in head and neck carcinomas. A tissue microarray study. Anticancer Research, 2007; 27: 283-8.
Shonka DC, Shoushtari A, Thomas C, Moskaluk C et ál. Predicting residual neck disease in patients with oropharyngeal squamous cell carcinoma treated with radiation therapy. Arch Otolaryngol Head Neck Surg, 2009; 135: 1126-32.
Lassen P, Eriksen JG, Hamilton-Dutoit S, Tramm T, Alsner J,
Overgaard J. Effect of HPV-Associated p16 INK4A expression on response to radiotherapy and survival in squamous cell carcinoma of the head and neck. J Clin Oncol, 2009; 7.
Ang KK, Harris J, Wheeler R et ál. Human papillomavirus and
survival of patients with oropharyngeal cancer. N Engl J Med, 2010; 363 (19): 24-35.
Lewis J, Ukpo OC, Ma X et ál. Transcripcionally-active high-risk human papillomavirus is rare in oral cavity and laryngeal/hypopharyngeal squamous cell carcinomas – a tissue microarray study utilizing E6/E7 mRNA in situ hybridization. Histopathology, 2012; 60: 982-991.