Edema pulmonar posobstructivo en niños: ¿por qué debería pensarlo el otorrinolaringólogo?
Barra lateral del artículo
Contenido principal del artículo
Resumen
Introducción: el edema pulmonar posobstructivo (EPPO), o por presión negativa, es una entidad potencialmente mortal, que se desarrolla inmediatamente luego de una obstrucción severa de la vía aérea superior. Materiales y métodos: descripción de una serie de 4 casos de EPPO ocurridos en niños, 3 de ellos secundarios a aspiración de un cuerpo extraño y el otro como complicación de una adenoamigdalectomía. Discusión: la causa más frecuente de la obstrucción de la vía aérea es el laringoespasmo asociado con la manipulación de la vía aérea durante la intubación o las intervenciones quirúrgicas de la vía aérea. Tanto la adenoamigdalectomía, como la extracción de cuerpos extraños en la vía aérea constituyen unas de las intervenciones más frecuentes de la práctica otorrinolaringológica para el tratamiento de la obstrucción de la vía aérea; sin embargo, puede potencialmente desarrollar EPPO. Conclusión: Destacamos la importancia de que el otorrinolaringólogo tenga presente esta afección en niños que presentan dificultad respiratoria tras cualquier obstrucción o intervención quirúrgica de la vía aérea.si bien los cuerpos extraños en la vía aérea en niños suelen presentarse con crisis de asfixia, tos paroxística o dificultad respiratoria luego del evento, también debería pensarse la posibilidad de un evento de aspiración de un cuerpo extraño no presenciado ante un cuadro de edema pulmonar sin causa conocida. Si bien la adenoamigdalectomía es una de las cirugías más frecuente en la práctica otorrinolaringológica, esta potencialmente puede complicarse con EPPO.
Descargas
Detalles del artículo
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-CompartirIgual 4.0.
Este artículo es publicado por la Revista Acta de Otorrinolaringología & Cirugía de Cabeza y Cuello.
Este es un artículo de acceso abierto, distribuido bajo los términos de la LicenciaCreativeCommons Atribución-CompartirIgual 4.0 Internacional.( http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/), que permite el uso no comercial, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que la obra original sea debidamente citada.
eISSN: 2539-0856
ISSN: 0120-8411
Citas
Udeshi A, Cantie SM, Pierre E. Postobstructive pulmonary edema. J Crit Care. 2010;25(3):508.e1-5. doi: 10.1016/j.
jcrc.2009.12.014.
Sinha A, Sivanandan S, Ramesh P, Lodha R, Kabra SK. Post obstructive pulmonary edema in a child who attempted suicidal hanging. Indian J Pediatr. 2008;75(10):1075-7. doi: 10.1007/s12098-008-0091-9.
Mehta VM, Har-El G, Goldstein NA. Postobstructive pulmonary edema after laryngospasm in the otolaryngology
patient. Laryngoscope. 2006;116(9):1693-6. doi: 10.1097/01.mlg.0000231762.91541.3a.
Berdai AM, Labib S, Harandou M. Postobstructive pulmonary edema following accidental near-hanging. Am J Case Rep.
;14:350-3. doi: 10.12659/AJCR.889415.
Bhattacharya M, Kallet RH, Ware LB, Matthay MA. Negativepressure pulmonary edema. Chest. 2016;150(4):927-33. doi:
1016/j.chest.2016.03.043.
García de Hombre AM, Cuffini A, Bonadeo A. Negative pressure pulmonary oedema after septoplasty. Acta Otorrinolaringol Esp. 2013;64(4):300-2. doi: 10.1016/j.otorri.2012.01.009.
Masuda A, Asano F, Tsuzuku A, Sobajima T, Murakami A, Matsuno Y, et al. Postobstructive pulmonary edema that
developed immediately after the removal of an endobronchial foreign body. Intern Med. 2015;54(5):497-502. doi: 10.2169/
internalmedicine.54.3027.
Bashir A, Ahmad SQ, Silverman J, Concepcion E, Lee H.Post-obstructive pulmonary edema from aspirated nuts.
SAGE Open Med Case Rep. 2017;5:2050313X17717391. doi:10.1177/2050313X17717391.
Rodríguez H, Cuestas G, Botto H, Nieto M, Cocciaglia A, Passali D, et al. Complications in children from foreign bodies
in the airway. Acta Otorrinolaringol Esp. 2016;67(2):93-101.doi: 10.1016/j.otorri.2015.01.003.
Bhaskar B, Fraser JF. Negative pressure pulmonary edema revisited: Pathophysiology and review of management. Saudi
J Anaesth. 2011;5(3):308-13. doi: 10.4103/1658-354X.84108.
Castaño JE, Freiser ME, Ramadan HH. Complications following inpatient extracapsular tonsillectomy in children 36 months and younger. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg.2016;142(3):270-3. doi: 10.1001/jamaoto.2015.3562.
Ringold S, Klein EJ, Del Beccaro MA. Postobstructive pulmonary edema in children. Pediatr Emerg Care.
;20(6):391-5. doi: 10.1097/01.pec.0000133616.29238.5b.