Amiloidosis primaria localizada en amígdalas palatinas: presentación de caso infrecuente
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Resumen
Introducción: La amiloidosis es una enfermedad poco frecuente, caracterizada por la presencia de depósitos extracelulares de agregados fibrilares de amiloide en órganos vitales, causando cambios estructurales y funcionales del tejido, puede ser primaria o secundaria, localizada o generalizada. En cabeza y cuello es una entidad muy rara y casi siempre se presenta en su forma localizada; siendo la laringe, el sitio más
frecuente de presentación. Objetivo: Presentar el caso de una paciente femenina de 62 años con historia de disfonía, en quien se diagnosticó amiloidosis en amígdalas y realizar una breve revisión de esta enfermedad. Diseño: Reporte de caso. Materiales y métodos: Se presenta el caso de una paciente de 62 años con historia de disfonía,
el examen físico reveló amígdalas aumentadas de tamaño y dolorosas. Se le realizó amigdalectomía bilateral. Se diagnosticó amiloidosis en amígdalas mediante estudio histopatológico con tinción de Rojo Congo e inmunohistoquímica. Resultados: Se descartó amiloidosis sistémica, dado que todos los estudios realizados para ésta resultaron negativos, los niveles séricos de inmunoglobulinas, paraproteinas, estudios
hematológicos y seguimiento clínico hasta la fecha fueron normales, confirmando el diagnóstico de amiloidosis localizada en las amígdalas. Conclusiones: Es importante el estudio histopatológico e inmunohistoquímico para la realización del diagnóstico definitivo de esta patología. Además a todos los pacientes con diagnóstico de amiloidosis localizada en las amígdalas es indispensable realizar estudios hematológicos, detección de proteínas y seguimiento de los órganos blanco para descartar compromiso sistémico e impactar tempranamente en el pronóstico de los pacientes con esta enfermedad.
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Este artículo es publicado por la Revista Acta de Otorrinolaringología & Cirugía de Cabeza y Cuello.
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eISSN: 2539-0856
ISSN: 0120-8411
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Referencias
1. López Amado M, Lorenzo Patiño MJ, López Blanco G, Arnal Monreal F. Giant primary amyloidoma of the tonsil. J Laryngol Otol. 1996; 110(6): 613–5.
2. Westermark P, Benson MD, Buxbaum JN, Cohen AS, Frangione B, Ikeda S, et al; Nomenclature Committee of the International Society of Amyloidosis. Amyloid: toward terminology clarification. Report from the Nomenclature Committee of the International Society of Amyloidosis. Amyloid. 2005; 12(1):1–4.
3. Merlini G, Westermark P. The systemic amyloidoses: clearer understanding of the molecular mechanisms offers hope for more effective therapies. J Intern Med. 2004; 255(2): 159–78.
4. Passerotti GH, Caniello M, Hachiya A, Santoro PP, Imamura R, Tsuji DH. Multiple-sited amyloidosis in the upper aerodigestive tract: case report and literature review. Braz J Otorhinolaryngol. 2008; 74(3):462–6.
5. Ben Salah R, Marzouk S, Kaddour N, Khabir A, Boudawara T, Bahloul Z. Tonsil amyloidosis revealing a Waldenström macroglobulinemia. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2012; 269(4): 1301–4.
6. Grindle CR, Curry JM, Cantor JP, Malloy KM, Pribitkin EA, Keane WM. Localized oropharyngeal amyloidosis. Ear Nose Throat J. 2011; 90(5): 220–2.
7. Gunsilius E. Amyloidosis. Memo. 2012; 5(1):3–3.
8. Pribitkin E, Friedman O, O’Hara B, Cunnane MF, Levi D, Rosen M, et al. Amyloidosis of the Upper Aerodigestive Tract. Laryngoscope. 2003; 113(12): 2095–101.
9. Beiser M, Messer G, Samuel J, Gross B, Shanon E. Amyloidosis of Waldeyer’s ring. A clinical and ultrastructural report. Acta Otolaryngol. 1980; 89(5-6):562–9.
10. Chee CE, Lacy MQ, Dogan A, Zeldenrust SR, Gertz MA. Pitfalls in the diagnosis of primary amyloidosis. Clin Lymphoma Myeloma Leuk. 2010; 10(3): 177–80.
11. Green KM, Morris DP, Pitt M, Small M. Amyloidosis of Waldeyer’s ring and larynx. J Laryngol Otol. 2000; 114(4): 296–8.